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 Fiche d’adhésion

Nom de l’association ou de l’entreprise :            
    
Abréviation :                          

Date de constitution :            

Numéro du registre :              

Adresse de l’association :     

Email de l’association :         

Nom du président :                 

Adresse :                               

Tél – GSM :                            

Email :               
                                


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Signature du président 
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